脊髓炎(痿证)
痿证是指四肢痿软无力,缓纵不收,肌肉萎缩或伴麻木等病症。《素问·痿论》将其称之为“痿蹩”。《金匮要略》称之为“枯”。后世医家多称为“痿”。 现代医学认为,脊髓炎是一种多为细菌、病毒、螺旋体等感 染后导致脊髓灰质或白质产生炎症或抗体变化的脊髓病变。主要表现为脊髓阶段损伤水平以下的运动障碍,感觉障碍及植物神经功能障碍等,其特点为肢体瘫痪、感觉消失。
临床表现 四肢筋肉痿蹙不用,或上或下,或左或右,失 去活动功能。初起可有发热或不发热,起病可急可缓。轻者痿软 无力,重者完全不能活动,且可见日久肌肉渐消,肢体可伴麻木、 发凉等。 脊髓炎是常见的神经系统病变,多由感染引起,由于多以下肢无力、瘫痪、感觉缺失为主要现,故属于中医痿证范畴。本病例病程已久,虽然早期致病为外感温热之邪侵袭肺金,以致津液耗伤所致,但由于疾病发展,治疗不当故久病迁延必伤脾胃正气,足阳明经脉为多气多血之经脉,与脾胃后天之本相连。因此,多选用足阳明胃经俞穴行火针温通法,可令气血充盛瘀滞得除,经脉得以运行而“主润宗筋,利视关也”。即云“治痿独取阳明”也。 本病病在脊髓,为督脉受损,故选用督脉部分俞穴,以使督脉经气通畅,与阳明俞穴相伍,可使气血阴阳调达充盛,诸脉通畅、疾病可愈。 本病例另一个特点是由于病久不愈,虽有方法可治,但坚持治疗也为重要一面,只能慢取,不可速攻,坚持下去必有成效。 |