慢性风湿性心脏病（怔忡）

     慢性风湿性心脏病，多属祖国医学“怔忡”范畴。是指患者在并无惊恐因素下而出现心悸严重的症状。
     现代医学认为，慢性风心病可由急性风湿病遗留所致，也可无明显诱因而发生。主要为心脏瓣膜病变及心脏功能衰竭，常见有动则喘息、心悸、心绞痛、心律失常、胸闷等。
     本文所述仅为二尖瓣狭窄病变产生的心慌、胸闷、心律不齐 等症为主的病症。
       临床表现 心慌、心悸、怔忡，可伴有胸闷或胸痛。有时可有气喘发作，动则尤甚。身疲乏力，语声低微，夜梦不安，头 晕，头痛等。常有细数脉及结代脉。
       治则 益气安神，通调经脉。
        《医学正传》云严夫所谓怔忡者，心中惕惕然动摇而不得安静，无时而作者也。惊悸者蓦然而跳跃而有欲厥之状，有时而作者是也。”说明心悸为较短暂的心慌不安的症状，而怔忡则为无时发作心中不安较严重的症状，风心病临床常见心慌、胸闷、气憋、气喘等症状。其症以虚证为多，实证为少。气血不足，心阳不振为最主要发病原因。也可由厥阴脉脉气不畅而使气血不达胸膺而致。如《灵枢·经脉》云：“是动则病……甚则胸胁支满，心中儋儋大动。是主脉所生病者，烦心、心痛……。”说明厥阴经气不畅，气血不行可导致心气不足、心阳不振，而发生怔忡之症。
 风心病为不易治愈之疾病，但针灸治疗可缓解部分应急症状，尤以心悸、怔忡、胸憋、气短等症效果良好。要点是本病患者多为体质衰弱。因此，不宜多用俞穴，要少用穴，并采用补益手法以鼓舞人体之正气，使经脉气血通畅而症状缓解。要进一步提高疗效，扩大疗效范围，则应针药并用，不能偏颇。