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泌尿糸结石(砂石淋)
 

                   泌尿糸结石(砂石淋)

     泌尿系结石是祖国医学中淋症之一,属砂淋、石淋范围。
     现代医学认为,尿路结石是尿中晶体、胶体产生沉淀,并与
 尿中脱落的细胞、尿中的细菌和尿中的各种无机盐混合而成的石
 性物质。大者成石块状,小者呈泥砂状,统称为结石。常见有肾
 结石,输尿管结石,膀胱结石等。
    【病因病机】 泌尿系结石的形成与肝脾肾及水液代谢通道关
 系密切。
     肾主水,藏精,司二便。肾气不足,精亏液耗,以致开阖失
 司。气虚则膀胱无司,气化不利,不能温化水湿,致使浊物沉积
 于内而成砂块。
     脾主运化水湿。脾失健运,水湿不化,蕴久化热,结于下焦,
 尿液受热煎熬而成砂石。
     肝主条达,主疏泄。七情所伤,肝郁气滞于内,升降失序,
 则主焦气化不利,水液通道失常,膀胱气化失约,肾失开阖而成
 砂石。
    【临床表现】 最主要的症状是疼痛。如果结石较大,不能自
 由移动,则为肾区或上腹部隐痛或钝痛。如果结石较小,尤其是
 由肾盂或输尿管向下移动时,可引起剧烈疼痛。发作突然,常可
 大汗淋漓,面色苍白,坐立不安,来回辗转,此为肾绞痛。若结
 石停止移动,疼痛随之缓解,故其疼痛为阵发性。每次发作数十
 分钟至数个小时,常伴恶心、呕吐。有时可有尿频、尿急或肉眼
 血尿,偶可见到尿路中断。 
              泌尿系结石是一个病,属石淋、砂淋,为五淋之一。
 本病的产生虽与肝、肾、脾、膀胱等有关,但就针灸排石来讲,
 气机不畅,水道失疏则是结石产生存在的根本所在,如能使气机
 调畅,水道通利则结石可下。
     至于治疗产生结石的原因如肾虚精亏、脾湿化热或肝失疏泄
 等则另当别论。
     治疗泌尿系结石,以辨病为主,辅以辨证,这是笔者治疗本
 病的特点。其基本方穴为中封、蠡沟,配用天枢、水道、归来等
 穴。
     中封为足厥阴之经穴,主前阴、泌尿、生殖之病症;蠢沟为
 足厥阴之络穴,别走少阳,与三焦相通而主水道不利之症。中封、
 蠡沟为治疗主穴,共用具有疏凋气机、排石止痛、利尿之效。水
 道、归来、天枢为阳明俞穴,行于少腹,具有通利水道、消肿散
 结之功。以其“利于水道之功”辅助中封、蠡沟,以疏调气机、
 排石止痛。
     有实验表明,这些俞穴有解除泌尿系平滑肌痉挛并使之扩张
 的作用,加之治疔前多饮水,增加尿液张力,产生综合作用以利
 结石的排出。
     需注意的是针灸排石亦有一定的范围,一般结石在1cm以下可
 用本法,若结石大于1cm,则应考虑用它法治疗。

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