失眠(不寐) 失眠与不寐词异意同,指以不能人睡,或人寐则醒,或醒后不能再眠的症状。 现代医学认为本症多并发于其他疾病中,以神经衰弱为多见。 因居住条件之过冷过热,睡前饮茶:咖啡等兴奋性饮料及其他不构成病态的偶然失眠不在此列。 临床表现 心肾不交型:难以人睡或彻夜不眠。多伴头晕耳鸣,潮热盗 汗,五心烦热,健忘多梦、腰膝酸软,或遗精,阳强。 心脾两虚型:不易人睡,多梦易醒,面色少华,身体倦怠, 气短懒言,心悸健忘,或食少便溏。 胃热化火型:食多不化,难于人寐,坐卧不宁,口干舌燥,胸脘窒闷,嘈杂易饥,或便结不下,或便下秽臭。 肝胆郁热型:夜卧不宁,易于惊醒,多梦不安,肋胁胀满,口苦目赤。 治则 依辨证、辨经之不同,酌情选用相应治则。或交通心肾,或补益心脾,或清除胃热,或清泻肝胆等。 刺法 均用毫针行微通法,酌情施用补泻手法。
失眠一症,临床多见,多与心、脾、肾三脏及气血 津液相关。临床应辨证与辨经相结合,既要从脏腑气血津液理论出发究其病机所在,也要从经脉循行理论去认识,进行综合分析,决定选经配穴及手法的应用。笔者治疗失眠以分析病因病机为本,来决定选穴。同时在选 穴方面又有与众不同的特点。 |