扁桃体炎

     扁桃体炎是指发生在扁桃体的炎症，临床有急性慢性之分。 中医称扁桃体为“乳蛾”，称急性扁桃体炎为“烂乳蛾”“喉蛾风”。本病多发于儿童及青年，在季节更替、气温变化时容易发
 病。慢性扁桃体炎，中医称之谓“石蛾”，常由急性扁桃体炎反 复发作而来。
       临床表现
  1．实热型
  主证：咽喉肿痛，高热，口渴引饮，口臭，痰稠黄，大便干结， 小便黄赤，舌苔黄厚，脉洪数。检查可见扁桃体肿大，有脓点。
  治则：清泻肺胃，利咽通络。
   2．虚热型
  主证：咽喉稍见红肿，或扁桃体肥大，疼痛较轻，口干舌燥，  颊赤唇红，手足心热，舌质红，脉细数。
  治则：滋阴降火，清利咽喉。
            扁桃体炎急性发作者，常见高热、咽喉肿痛。慢性扁桃体炎临床症状不太明显，患者中有的扁桃体增生、肥大，有 的扁桃体不大。扁桃体炎如反复发生，可引起肾炎、风湿病、长 期低热等不良后果，值得重视。
     对扁桃体炎的辨证，需要局部与整体相结合。局部症状与全身症状常成正比，局部红肿轻微，全身症状就轻，表明邪热轻浅；反之乳蛾红肿显著，甚至化脓起腐，全身症状就重，可以高热不退，甚至惊厥等症。治疗上以清泻肺胃，利咽通络为主法；阴伤 者佐以滋阴，取穴以远端及局部相结合。咽为肺之关，肺与大肠相表里，故乳蛾咽痛可以毫针刺翳风、合谷清火泻热，以锋针点刺少商、商阳放血泻热，以大锋针点刺红肿之乳蛾曲血，使其恶 血出尽，壅滞之经络通畅，以利咽喉而止痛退热。虚热型扁桃体炎，在青少年多有扁桃体增生肥大。笔者认为，肾经人肺中，循喉咙，故肾阴不足，虚热之邪上蒸咽喉，常可致病反复发作，取照海、太溪益肾阴，取列缺穴调肺气，肺属金，金生水，肾水充足，可控制虚热之邪上蒸。值得一提的是，治疗慢性扁桃体炎、扁桃体肥大者，以火针刺局部肿大之乳蛾，针到肿消，不出二三次即可病除。临床上以远近取穴相结合，以微通（毫针）、强通（锋针）、温通（火针）三法相配合，清泻肺胃，滋阴降火，利 咽通络，据症情而灵活运用之，可取得良好疗效。