甲状腺腺瘤（瘿瘤）

     本病为甲状腺良性肿瘤，好发于青年女性，其临床表现是结喉正中附近肿块，能随吞咽动作而上下移动。属于中医“痰核”“瘿瘤”等范围。
    病因病机： 本病多因情志内伤，肝气郁结，气滞血瘀所致。肝郁则脾失健运，痰湿凝聚，经络阻隔，结于喉部，发为瘿瘤。
    临床表现： 结喉正中附近有肿块，圆形或卵圆形，随吞咽动作上下移动，肿块质地坚实，表面光滑，按之不痛，肿瘤发展缓慢，可有胸闷或吞咽时局部发憋。
    【治则】 理气解郁，化痰软坚。
    【取穴】 阿是穴。
    【刺法】 以中等火针，用速刺法，点刺肿物3～5针。
    【按语】 甲状腺腺瘤系良性肿瘤，中医属于“瘿瘤”的范围，
 瘿瘤的名目较多，《圣济总录》有五瘿，为石瘿、泥瘿、劳瘿、
 忧瘿、气瘿；《三因极一病证方论》也有五瘿，为石瘿、肉瘿、
 筋瘿、血瘿、气瘿。其发病皆因气滞痰凝而成。从病名考虑，甲
 状腺腺瘤属于“瘿瘤”范围中的“肉瘿”。关于“瘿瘤’的记载
 较多，古人多以理气化痰软坚散结之药剂治之。笔者认为，引起
 此病的关键是气滞，气滞则痰凝成核，发为肿块，反过来肿块又
 加重气滞，而出现胸闷发憋等不适，从临床考虑，当先软坚散结，
 结散则气调，气凋则滞消，经络通畅而病愈，治以取火针刺之，
 火针具有温通的作用，可以助阳化气，气机疏利，津液运行，化
 痰祛湿，故可消藏散结。肾足少阴之脉其直者：“从肾上贯肝、
 膈、人肺中，循喉咙，挟舌本。”取照海穴为循经远端取穴，病
 在上，取之下；取俞府穴乃循经邻近取穴。肺俞穴位于胸背，可
 调胸中之气；三穴合用，调理气机，气调则痰散，与火针一起共
 同起到软坚散结消瘤的作用。在应用火针的同时，针足太阴脾经
 穴三阴交以运湿化痰，针手厥阴心包经络穴内关以行气宽胸，二
 穴同用，行气化痰，配合火针刺局部，亦收到了治愈病瘤的满意
 效果。