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贺氏针灸三通法的“理”与“术”
 
                          贺氏针灸三通法的“理”与“术
    贺氏针灸三通法(简称三通法)是国家级名老中医、北京中医医院主任医师
贺普仁总结和凝练出的一套临床治疗疑难杂症的学术思想和方法学体系。尽管
三通法以三种方法命名,但并非只是三种疗法,其中蕴含了贺老对中医药学、
对针灸医学深刻的理解和认识。领悟贺老的学术思想不但是掌握三通法的关键,
也会对中医药同仁在继承基础上发展、创新中医药有更多的启迪。
 
    ■通经脉、调气血是针灸治疗的根本原理
  
    随着人们生活水平的提高和工作节奏的改变,与生活行为、饮食习惯等相关
的慢性非传染性疾病已经成为威胁人们生命、降低生活质量和影响正常生活的重
要疾病。此类疾病均为多因素疾病,往往经过比较长时期的量变过程,形成了不
可逆转的病理变化,而成为难治病。这些病症往往久病入络、经脉阻滞,影响人
体气血的正常流通与布散,不但使脏器失养而受损,而且常常伴随久治不愈的病
痛。尽管每个人的病因可能都有所不同,但贺老认为“气血不通”是疑难杂症的
根本原因。所以选择适当的针灸方法,通过不同的渠道,疏通经络、调理气血,
以通为用,则是针灸之所以可以治疗这类疾病的根本原理。以“通”作为三通法
命名的基础,可见贺老对中医药理论和针灸治疗机制的深刻认识。
 
 ■多法结合是针灸治疗疑难杂症的重要途径
 
    针灸疗法曾经是治疗疾病的首选方法之一。近50年来,随着中医从民间走向
医院,由于新的医疗体系中分科方式和就医模式的限制,针灸科在医院中往往成
为临床各科难治疾病的“收容所”,许多患者首先是在相关疾病科室经过药物等
方法治疗后,才又到了针灸科。目前,疑难杂症已经成为针灸科治疗的重点。如
何在久治不愈的疑难杂症治疗中取得较好效果,贺老总结自己临床诊治的经验,
并结合有关历史文献提出灵活应用针灸诸法,给我们很多的启迪和启发。
  
    针灸治疗方法很多,《灵枢经》中就有针、灸和刺络放血等方法,而在针刺
方法中,又有“九针”等,当代针灸的治疗方法更是层出不穷。如何将众多针灸
方法使用好,如何通过多种方法有机结合,取得治疗效果?贺老将众多针灸方法
从其作用途径、作用机理等方面归纳为“毫针”调气通经;“火针”、“灸法”
温阳顺气通经;“三棱针”等放血通经。这三法可以说是积贺老几十年行医经验
的体会,是针灸诸法的代表,是其他各法精髓的体现,如果掌握了这三法,也就
从根本上掌握了其他诸法使用的核心技术和理论精要。疑难杂症病因多端,临床
表现多样,如果能够灵活而正确地使用不同的针灸方法,通过不同的途径或将几
种方法结合应用,不但可以提高疗效,同时可以扩大针灸的治疗范围,使针灸医
学得到弘扬。这也可以说是贺老临床治疗往往取得意想不到效果的诀窍吧!
 
  ■三通法之妙在于“术”
 
  针灸是一门技术性很强的实践医学,临床选穴、手法等操作技术性很强。贺
老将数十种针灸疗法的精髓凝练为“三法”,简化了学习掌握的难度,也为深入
掌握“三法”奠定了基础。贺氏三通法中,微通法主要用毫针操作,贺老之所以
将其称为“微通”,除了取之古代称之为毫针的“微针”、“小针”,以及《灵
枢·九针十二原》中的“欲以微针通其经脉,调其血气”之意外,更是强调毫针
的操作技术。用一个“微”字,道出了毫针操作中从持针、进针、行针、补泻直
到留针、出针各个环节的微妙之处,通过“守神”、“守机”,达到“易用而难
忘”的境界和水平。为达此境,贺老总结了一整套修炼针术之法,虽行医几十年
还经常习之。同样,对于“温通”、“强通”,贺老也均有修炼的方法。这也告
诫我们,要想取得好的治疗效果,除掌握“形”、“关”这些通过文字描述的知
识外,更重要的是要练习基本功,要与具体疾病相结合去体验“三法”操作的技
巧,使法-术-人-效紧密结合,才能真正体验出三法神妙之处。
  
    贺氏针灸三通法是贺老几十年实践的结晶,他在治疗疑难杂症中的作用已经
被许多临床研究的报道所展示。三通法尽管简单常用,但要真正掌握它,并能在
临床实践中取得神奇作用,还要在实践过程中,用“心”去修炼“术”。对三通
法临床疗效的科学评价已经有了开端,但由于其本身是一种“复杂干预”,其作
用的产生涉及“法”、“术”、“人”以及刺激部位等多种因素,如何通过临床
探索性研究,在搞清楚各因素间关系的基础上,再通过临床试验研究来验证其效
果,发现其治疗特点和优势,将是进一步科学研究的难点和重点。
 
                                          中国中医科学院  刘保延
   
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